Расстройство внимания, поведения и образовательной адаптации у детей с детской абсансной эпилепсией

Введение. У детей с эпилепсией частота сопутствующих нарушений, включая нейропсихологические, существенно превышает аналогичные показатели в общей популяции здоровых сверстников. Одними из наиболее распространенных коморбидныхсостояний считаются синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также тревожные и аффективные расстройства. По данным различных исследований, именно сопутствующие нарушения оказывают выраженное влияние на когнитивные функции, социальную адаптацию и качество жизни пациентов с эпилепсией.

Цель исследования – провести комплексный анализ нарушений внимания и регуляции поведения у детей и подростков с детской абсансной эпилепсией (ДАЭ) и определить их вклад в формирование академической дезадаптации и показателей качества жизни.

Материалы и методы. Для достижения поставленной цели был проанализирован катамнез 70 пациентов с ДАЭ (обратившихся по поводу активного течения абсансныхприступов, для плановой консультации, а также находящихся в состоянии стойкой медикаментозной ремиссии) и 34 здоровых добровольцев. Оценка академической успеваемости в основной группе и группе сравнения осуществлялась на основе данных об итоговых отметках по основным учебным дисциплинам. Данный показатель использовался в качестве объективного критерия образовательной адаптации. Для оценки качества жизни применялся опросник Pediatric Quality of Life Inventory 4.0, версия для детей в возрасте 8–12 и 13–18 лет. К исследованию был привлечен врач-психиатр. Электроэнцефалография проводилась с использованием стандартной системы размещения электродов «10–20».

Результаты. В группе детей и подростков с ДАЭ выявлена высокая частота нарушений внимания и регуляции поведения – симптоматика, соответствующая синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Уровень академической успеваемости у пациентов с ДАЭ оказался ниже, чем у их здоровых сверстников, при этом наличие сопутствующего синдрома дефицита внимания и гиперактивности сопровождалось тенденцией к дальнейшему снижению образовательных показателей. Качество жизни у детей и подростков с ДАЭ оказалось снижено, преимущественно за счет психосоциального и школьного функционирования; данные изменения сохранялись вне зависимости от терапевтического статуса, что указывает на устойчивый характер выявленных нарушений.

Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что ДАЭ ассоциируется с комплексными нарушениями когнитивного и поведенческого профиля, включая дефицит внимания, трудности регуляции поведения и особенности социально-коммуникативного функционирования. Указанные изменения находят отражение в снижении академической успеваемости и показателей качества жизни. Важно отметить, что даже при достижении ремиссии дети могут продолжать испытывать трудности в межличностном взаимодействии и школьной интеграции, что указывает на устойчивый характер нарушений и необходимость комплексного сопровождения, выходящего за рамки контроля над приступами.

Источник: Дубровская А.А., Власов П.Н. Расстройство внимания, поведения и образовательной адаптации у детей с детской абсансной эпилепсией // Русский журнал детской неврологии. — 2026. — Т. 21. — №1. — C. 32-43. doi: 10.17650/2073-8803-2026-21-1-32-43  

11.05.2026