Применение дополненной реальности в хирургии краниосиностозов у детей

Хирургическое лечение краниосиностозов у детей представляет собой одно из наиболее сложных и ответственных направлений детской нейрохирургии, требующее высочайшей точности и индивидуального подхода.

Краниосиностоз — преждевременное сращение одного или нескольких черепных швов — встречается с частотой 1:2000–2500 новорожденных и является наиболее частой краниальной мальформацией, нуждающейся в хирургическом лечении. Данная патология не только влияет на внешний вид ребёнка, но и может привести к тяжёлым последствиям: повышению внутричерепного давления, задержке умственного развития, нарушениям со стороны органов зрения, а в ряде случаев — к летальному исходу. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить до первого года жизни, поскольку несвоевременная коррекция может привести к необратимым неврологическим нарушениям.  

Однако операция остаётся крайне сложной в силу ряда факторов: относительной редкости патологии (что ограничивает накопление хирургического опыта), необходимости глубокого знания анатомии и высокоразвитых навыков трёхмерной визуализации, сложной и изменённой краниофациальной анатомии, а также необходимости одновременной работы двух хирургических бригад с внутри- и экстракраниальными доступами. Уровень осложнений при таких операциях достигает 35,9%, а летальность — 2,2% случаев.

До недавнего времени планирование операции основывалось преимущественно на субъективной оценке хирурга и его предшествующем опыте, что приводило к высокой вариабельности результатов. Внедрение технологий дополненной реальности (AugmentedReality, AR) открывает новые перспективы в решении этих проблем, позволяя совмещать виртуальные предоперационные модели с реальным операционным полем и существенно повышая безопасность и точность вмешательств.

Цель исследования: Уточнение показаний к использованию системы AR-навигации, клиническая оценка её технических возможностей, анализ преимуществ и недостатков в хирургии краниосиностозов у детей, сопоставление полученных данных с литературными источниками.

Методы и результаты:

 В 2025 году в ФГАУ НМИЦН им. ак. Н.Н. Бурденко проведено 9 хирургических вмешательств у пациентов с краниосиностозами в возрасте 7-156 месяцев. Использование AR-навигации позволило моделировать результаты предоперационного виртуального планирования, обеспечивая точность вмешательств. Методика позволяла локализовать внутрикраниальные структуры (костные эндостозы, венозные синусы), проводить разметку линий краниотомий, контролировать позиционирование дистракционных аппаратов. На предоперационное моделирование затрачивалось 173,3±61,4 минуты, средняя длительность интраоперационного использования AR-навигации — 33,9±15,6 минут.

Заключение: 

Система дополненной реальности является перспективной методикой в хирургии краниосиностозов, позволяющей осуществлять нейронавигацию в режиме реального времени. Дальнейшая разработка методик улучшит результаты лечения пациентов.

Источник: Сатанин Л.А., Артемьев А.А., Коновалов А.Н. и др. Хирургия краниосиностозов у детей с использованием технологии дополненной реальности. Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(3):28‑36. DOI: 10.17116/neiro20269003128  

13.07.2026