Остеотомия медиальной клиновидной кости при коррекции Эквино-плоско-вальгусной деформации стоп у детей с детским церебральным параличом

Эквино-плоско-вальгусная деформация стопы (ЭПВДС) является одной из частых форм ортопедической патологии у детей с детским церебральным параличом (ДЦП). При хирургической коррекции подобных деформаций может возникать супинация переднего отдела стопы, что обусловливает потерю опорности головки первой плюсневой кости.

Цель: определить эффективность остеотомии, моделирующей передний отдел стопы, при оперативном лечении ЭПВДС у больных ДЦП со спастической диплегией.

Материалы и методы. Обследовано и выполнено оперативное лечение 32 детей в возрасте 8-18 лет (64 стопы) с диагнозом: ЭПВДС на фоне ДЦП, спастической диплегии, II-III уровня по GMFCS. Опытную группу составили 15 детей (30 стоп), которым было выполнено оперативное лечение ЭПВДС с использованием методов, низводящих первую плюсневую кость. В контрольной группе состояли 17 детей (34 стопы), которым было выполнено оперативное лечение ЭПВДС стандартными методами без вмешательства на переднем отделе стоп.

Результаты. После оперативной коррекции деформации стоп у больных опытной группы степень элевации первой плюсневой кости снизилась на 30,6 ± 6,2%, а межплюсневый угол уменьшился на 5 ± 2° (p = 0,003), что указывает на эффективность остеотомии клиновидной кости при коррекции данных параметров у больных ДЦП.

Заключение. Остеотомия медиальной клиновидной кости является эффективным способом устранения элевации первой плюсневой кости при коррекции ЭПВДС у детей с ДЦП.

Источник:  Остеотомия медиальной клиновидной кости при коррекции Эквино–плоско-вальгусной деформации стоп у детей с детским церебральным параличом / П. А. Зубков, А. А. Петельгузов, К. В. Жердев [и др.] // Российский педиатрический журнал. – 2025. – Т. 28, № 5. – С. 350-354. – DOI 10.46563/1560-9561-2025-28-5-350-354. – EDN WJMDYH.  

06.05.2026