Дебют сахарного диабета 1-го типа у детей, перенесших COVID-19: одномоментное исследование

В период пандемии COVID-19 была выдвинута гипотеза о связи перенесенной инфекции SARS-CoV-2 с развитием диабетического кетоацидоза (ДКА) у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 1-го типа (СД1). Результаты проверки этой гипотезы остаются противоречивыми. 

Цель исследования — изучить ассоциацию перенесенного COVID-19 с клиническими характеристиками дебюта СД1 у детей. 

Методы.   В исследование включали данные медицинской документации пациентов с впервые установленным СД1, госпитализированных в период с марта 2020 по март 2021 г.

Основную группу составили пациенты с IgG к SARS-CoV-2 10 Ед/мл при поступлении в стационар, контрольную — пациенты без лабораторных признаков COVID-19. В числе характеристик СД1 регистрировали клиническую форму манифестации заболевания (гипергликемия, кетоз, ДКА), а также тяжесть ДКА на основании значений рН крови (легкая степень — рН 7,3; средняя степень — 7,1–7,2; тяжелая степень < 7,1). 

Результаты.

Основную группу составили данные 119 детей, контрольную — 320 с впервые установленным СД1. Группы были сопоставимы по полу и возрасту. В основной группе у 35 (29,4%) пациентов СД1 манифестировал с гипергликемией, у 41 (34,5%) — с кетозом, у 43 (36,1%) — с ДКА; в контрольной группе такой дебют был отмечен у 81 (25,3%), 89 (27,8%) и 150 (46,9%) пациентов соответственно (р = 0,127). В основной группе ДКА легкой степени был у 9 (20,9%), средней степени — у 24 (55,8%), тяжелой степени — у 10 (23,3%); в контрольной группе — у 36 (24%), 73 (48,7%) и 41 (27,3%) пациента соответственно (р = 0,747). 

Заключение. Перенесенный COVID-19 не ассоциирован с клинической формой и тяжестью ДКА при манифестации СД1

Источник: Лазарева А.Н., Ртищев А.Ю., Воронцова И.Г., Рыбкина И.Г., Петряйкина Е.Е. Дебют сахарного диабета 1-го типа у детей, перенесших COVID-19: одномоментное исследование. Вопросы современной педиатрии. 2025;24(2):76-82.  

30.05.2025