Показатели регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга у детей с расстройствами аутистического спектра

Аутизм (расстройства аутистического спектра — РАС) — это распространенное нарушение нейроразвития, характеризующееся качественными нарушениями социального взаимодействия и коммуникаций, а также ограниченным, стереотипным, повторяющимся набором интересов и занятий. Лица с аутизмом заметно различаются по количеству и тяжести проявляющихся симптомов. У детей с аутизмом могут наблюдаться задержка развития речи, регресс в развитии основных навыков в возрасте 18—24 мес, избегание зрительного и тактильного контакта. Дети с РАС могут выглядеть слабослышащими, так как часто не отзываются на имя, неохотно привлекаются к совместной деятельности или игре. Примерно 80% детей с аутизмом имеют ту или иную степень когнитивных нарушений. По данным последнего систематического обзора, медиана распространенности РАС составила 100 человек на 10 000 населения.

Материал и методы

Исследование проведено на базе Научно-исследовательского института педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского».

Диагноз РАС установлен врачом-психиатром и подтвержден с помощью интервью для диагностики аутизма ADI-R (Autism Diagnostic Interview — Revised). Аудиологическоеобследование проведено 12 пациентам (n=12; 24 показателя) с РАС, из них 9 мальчиков и 3 девочки. Возраст исследуемых детей варьировал от 24 до 33 мес.

Критерии включения: наличие у ребенка задержки или регресса развития психоречевых навыков, нарушений коммуникации, социальных функций и поведения, соответствующих критериям РАС (диагноз установлен врачом-психиатром и подтвержден с помощью опросника ADI-R), отсутствие патологии слуха, возраст пациента от 24 до 36 мес, аудиологическое обследование проводили в состоянии естественного сна ребенка.

Критерии исключения/невключения: острая патология верхних дыхательных путей; ранее выявленная патология слуха; умственная отсталость без признаков РАС.

Результаты

Среднее значение латентности V пика у детей с расстройствами аутистического спектра составило 6,34 мс (U-критерий Манна—Уитни, p≥0,05 с тенденцией роста, что говорит об отсутствии статистической значимости), в норме — 6,75—6,90 мс. Стандартное отклонение составило 0,4 (6,37%).

Полученные данные могут свидетельствовать о том, что аномальная слуховая обработка при аутизме может быть выявлена уже в раннем детском возрасте. Это подтверждает точку зрения, что РАС характеризуется широким спектром отклонений в базовых сенсорных и моторных процессах, а не конкретной дисфункцией в виде нарушения социального взаимодействия. Полученные нами результаты указывают на возможность использования показателей латентности V пика КСВП не только для клинической оценки состояния слуха, но и для оценки риска развития РАС у детей.

Источник: Пашков А.В., Фатахова М.Т., Устинова Н.В., и др. Показатели регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга у детей с расстройствами аутистического спектра. Вестник оториноларингологии. 2025;90(3):19‑23.  

08.08.2025