Комплексная психофизиологическая диагностика при головной боли напряжения у детей и подростков

Одним из частых типов хронических болевых синдромов у детей является головная боль напряжения (ГБН), ее распространенность составляет от 5 до 20,5% среди детей и подростков и увеличивается при переходе к старшему возрасту. По частоте эпизодов ГБН подразделяется на нечастую (по меньшей мере 10 эпизодов головной боли, возникающих с частотой не более 1 дня в месяц (не более 12 дней в году) и отвечающих критериям диагноза); частую (по меньшей мере 10 эпизодов головной боли, возникающих в среднем с частотой от 1 до 14 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев (более 12 и менее 180 дней в году) и отвечающих критериям диагноза); хроническую (головная боль, возникающая не менее 15 дней в месяц на протяжении в среднем более 3 месяцев (более 180 дней в году) и отвечающая критериям диагноза).

Цель настоящего исследования — проведение комплексной психофизиологической диагностики (КПФД) и изучение психофизиологических особенностей детей и подростков с частой эпизодической и хронической ГБН.

Материалы и методы. В исследование вошли 79 пациентов в возрасте 8–17 лет (средний возраст — 13,36 ± 2,55 года) с диагнозом частой эпизодической и хронической головной боли напряжения. Комплексную психофизиологическую диагностику осуществляли с помощью аппаратно-программного комплекса для проведения психофизиологических и психологических тестов с регистрацией вегетативных и эмоциональных реакций «НС-Психотест Эксперт». Использовали тестирование простой зрительно-моторной реакции, теппинг-тест, регистрацию потоковой кинезиологической электромиограммы с мышц диафрагмы рта, восьмицветовой тест М. Люшера в адаптации Л.Н. Собчик, опросник Ч.Д. Спилбергера в адаптации Ю.Л. Ханина для оценки уровня тревожности, Госпитальную шкалу тревоги и депрессии.

Результаты. Головная боль напряжения чаще наблюдалась у девочек в возрастной группе 13–16 лет, и частая эпизодическая форма была у большего количества пациентов, нежели хроническая (55,7 против 44,3%). У всех детей и подростков в проведенном исследовании выявлялся высокий уровень тревожности, а депрессивные симптомы, преимущественно субклиническивыраженные, имелись у 48,1% пациентов. У 31,6% детей зафиксировано негативное изменение показателей скорости простой зрительно-моторной реакции, устойчивости реакции, уровня функциональных возможностей и функционального уровня системы, при этом чаще отклонения данных параметров отмечались в возрастной группе детей 17 лет. Наиболее распространенными были слабый тип нервной системы (отклонение коэффициента силы нервной системы в среднем составляло –40,68%) и инертность нервных процессов, вегетативный дисбаланс с преобладанием парасимпатических влияний, что указывает на общий энергодефицит и оптимизацию расходования сил, средний уровень работоспособности и наличие ситуативного стресса.

Заключение. Полученные в настоящем исследовании данные указывают на негативное изменение психофизиологических показателей у детей и подростков с хронической болью, ограничениями работы являются небольшой размер выборки и отсутствие контрольной группы.

Источник:  

Бородулина И.В., Герасименко М.Ю., Зайцева Т.Н., Павлова С.В., Котова О.В. Комплексная психофизиологическая диагностика при головной боли напряжения у детей и подростков. Доктор.Ру. 2025;24(7):47-55. DOI: 10.31550/172 7-2378-2025-24-7-47-55   

27.10.2025