Рекомендации по организации безопасного пространства сна детей первого года жизни — мнемоническое правила РОСтоК

Сотрудник Сыктывкарского государственного университета им. Питирима Сорокина, на основе зарубежных рекомендаций сформулировала простые правила профилактики смерти младенцев во сне.

Организация безопасного пространства сна детей первого года жизни  — основа профилактики состояний, вызывающих смерть младенцев во сне. Американская академия педиатрии в  2016г обновила рекомендации по профилактике СВСМ и  других ассоциированных со сном случаев смертей младенцев, сфокусировав их на организации безопасного пространства сна и  безопасности младенцев в  период сна [SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment, 2016]. Данные рекомендации основаны на большом количестве научных исследований, проведенных в  разных странах мира, бесспорно доказавших значимую роль безопасного сна в снижении младенческой смертности. Изучение на территории России организации сна младенцев также чрезвычайно актуально, поскольку внешние причины в структуре младенческой смертности занимают не последние позиции.

При проведении одномоментного исследования путем выборочного индивидуального очного анкетирования 510 матерей, имеющих детей первого года жизни, проживающих в городских и сельских территориях Республики Коми показано, что более половины семей не выполняют современных требований к организации безопасного сна младенцев, практикуя совместный сон (57% случаев), допуская сон младенца на животе (в каждой пятой семье), используя подушки и наличие в кроватке младенца игрушек и предметов ухода (более 40% респондентов).

Не все исследователи поддерживают точку зрения опасности совместного сна младенца в  кровати родителей, совместно с  ними, делая акцент на убедительные доказательства того, что совместный сон с  ребенком способствует поддержке грудного вскармливания. Существует мнение, что вопрос безопасности совместного сна с  ребенком нужно обсуждать осторожно, с  поправками на культурный уровень семьи и  личные убеждения родителей.

Четкая позиция по данному вопросу представлена только Американской академией педиатрии (ААП), которая запрещает совместный сон в связи с высоким риском развития внезапной необъяснимой смерти младенцев [SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment, 2016]. Данную позицию поддержали Канада, Австралия и  Океания, большинство стран Европы и  Азии.

Взяв за основу рекомендации ААП (2016) [SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment, 2016], предложен алгоритм для создания образовательной программы для родителей детей первого года жизни по организации безопасного пространства сна младенца с целью профилактики внезапной неожиданной смерти младенцев “РОСтоК” (Рядом, Один, Спина, Кровать):

“Р” — рядом с родителями, в одной комнате, но не вместе;

“О” — один, т. е. без родителей, братьев/сестер, бабушек (и др.); без подушки; без бортиков и балдахина; без игрушек;

“С” — сон только на спине (для каждого сна младенца!). Сон на животе и на боку потенциально опасны!

“К”  — кровать с  жёстким матрацем. Недопустимо использование диванов, кресел, шезлонгов, автокресел, колясок, переносных устройств, качелей (в том числе электрокачелей) для сна младенцев!

Внедрение усовершенствованных рекомендаций по организации безопасного пространства сна детей первого года жизни будут способствовать снижению случаев смерти младенцев от внешних причин. Также необходима организация рекламной компании (в  том числе с  использованием средств массовой информации), акцентирующей внимание на принципах организации безопасного сна младенца, риске совместного сна в  одной кровати ребенка с  родителями или лицами, осуществляющими уход, а также экспертиза рекламных роликов, демонстрирующих детей первого года жизни в  период сна на предмет строгого соответствия принципам безопасного пространства сна ребенка первого года жизни.

 

Источник: РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ БЕЗОПАСНОГО ПРОСТРАНСТВА СНА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ — МНЕМОНИЧЕСКОЕ ПРАВИЛА РОСТОК

Кораблева Н.Н.

Российский кардиологический журнал. 2022;27(S6), дополнительный выпуск (апрель)

Метки:

24.06.2022