Роль ЛФК в реабилитационных мероприятиях при дисплазии тазобедренного сустава у детей до пубертатного возраста
В данной статье рассказывается о важности ранней, комплексной и систематической реабилитации детей с дисплазией тазобедренного сустава. Этапы лечения реабилитации без оперативного вмешательства включает в себя: массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и самое важное – ношение функциональных шин. В комплексе все указанные процедуры, позволяют предотвратить прогрессирование заболевания, развитие осложнений, а также задержки вертикализации и нарушений статико-динамической функции тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава— это врожденная патология, связанная с неправильным развитием и формирования сустава головки бедра. Считается, что эта болезнь относится к широко распространенным врожденным патологиям и, что чаще ею страдают девочки. Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия, приводит к практически полному выздоровлению.
Одной из актуальных проблем в ортопедии была и остается дисплазия тазобедренного сустава. Патология опорно-двигательного аппарата чаще всего обусловлены генетическим «сбоем» занимает одно из первых мест среди всей врожденной патологии опорно-двигательной системы и составляет около 21,3%.
Целью данной статьи является проведение анализа эффективности раннего консервативного лечения, ЛФК, массажа и гимнастики при врожденной дисплазии мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава.
Врожденная дисплазия тазобедренного сустава дефект, обусловленный нарушением в развитии сустава головки бедренной кости, отсутствие конгруэнтности суставных поверхностей, правильного контакта и полной разобщенности приводит к формированию вывиха и подвывиха бедра, также характерна деформация и неуклюжесть, которая придает не приятную эстетическую характеристику этого заболевания. Нужно отметить, что лечебная физическая культура и массаж в комплексе с различными методами дает высокие результаты.
Задачи исследования: — Определить наиболее эффективные средства физической реабилитации с дисплазией тазобедренного сустава. Исследовать распространенность, причины развития, особенности диагностики, консервативного лечения и профилактики данной патологии
Цель исследования: определить важность применения немедикаментозных методов лечения в реабилитации детей с врожденной патологией тазобедренного сустава на основании проведенного исследования.
Также необходимо учитывать, возраст ребенка и в соответствии с ним применять лечебную гимнастику и ЛФК длительность, которых составляет по 25-30 мин, 3 раза ежедневно или через 1-2 дня, по назначению врача. Необходимо делать перерыв между курсами длительностью 1.5-2 мес.
Надо учитывать, что во время проведения лечебным манипуляций, ребенку может быть не комфортно, и даже больно, поэтому необходимо находить общий язык с ним и выполнять процедуры только после его полного расслабления. В реабилитации, безусловно, большое внимание уделяется элементам ЛФК и массажа, а именно более эффективными считаются следующие упражнения ЛФК с элементами гимнастики (примеры):
- разведение ног
- сгибание ног
- сгибание и разгибание ног поочередно
- круговое разведение ног
- махи ногами «Ножницы»
- отведение бедра (пассивное) при согнутой в коленном суставе ноге: упражнение «Лягушка»
- приведение пяток к ягодицам
- имитация ползания
Но не стоит забывать, что разработкой программ ЛФК занимается специалист по лечебной физкультуре. На основе ранее проведенных исследований, во время которых комплексная терапия с элементами реабилитации проводилась 68 детей 1-го года жизни с врожденной дисплазией тазобедренного сустава. Были, также, отобраны участники разных возрастов: дети до 5месяцев составили 79% от 5-10 месяцев — 21%. Мальчиков 28, 40девочек. И всех детей в зависимости от стадии разделили на 3 стадии: у 13,7% детей легкая степень, примерно у 53,4% выявлена средняя степень и с тяжелой степенью 32,9% пациентов.
После прохождения курса лечения были подведена статистика. Было доказано, что легкая и средняя степень поддается консервативному лечению, и что в 75% случаев, терапия заканчивается благополучно, если начинать ее до 3 месяцев, после 6 месяцев положительный результат отмечен в 68% случаев. Но, к огромному сожалению, если у ребенка тяжелая степень, и сроки для начала терапии были отодвинуты на позже, ребенок скорее всего будет подвержен инвалидизации, или подвергнут оперативному вмешательству. Данные исследования продемонстрировали необходимости рациональной терапии и соблюдения временных рамок, для формирования благоприятного исхода в лечении данной патологии.
Дудко А. В.
Столыпинский вестник №3/202
02.09.2022