Особенности рассеянного склероза в детском возрасте в Республике Татарстан

Актуальной проблемой детской неврологии, с которой сталкиваются специалисты во всех странах, является рассеянный склероз (РС) у детей и подростков. До сих пор достоверно не определены ни причины возникновения, ни отдельные звенья патогенеза болезни, а меняющаяся современная картина клинической манифестации заболевания периодически усложняет своевременную диагностику даже у взрослых пациентов.

Цель исследования — изучить распространенность и клинические особенности РС у детей в Республике Татарстан.

Материал и методы.

Проведены обследование и анализ данных 128 детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет включительно. Обследование пациентов включало неврологический осмотр по классической схеме, нейровизуализационноеисследование, нейрофизиологическое исследование, исследование ликвора. Диагноз выставлялся на основании актуальных на тот момент критериев Макдональда и Международной группы по изучению детского РС. Степень тяжести клинического состояния пациентов оценивали по Расширенной шкале статуса инвалидизации (Expanded Disability Status Scale, EDSS).

Результаты. РС был диагностирован в 99 случаях (77,3%), клинически изолированный синдром — в 10 (7,8%), острый рассеянный энцефаломиелит — в 5 (3,9%), двусторонний оптический неврит — у двух пациентов (1,6%), рассеянный энцефаломиелит — в одном случае (0,8%); другие заболевания ЦНС были диагностированы у 11 (8,6%) пациентов. Группу «Другие заболевания ЦНС» после проведенного углубленного обследования составили такие состояния, как церебральная ангиопатия, нейрофиброматоз, объемное образование головного мозга, структурная фокальная эпилепсия, последствия перенесенного вирусного энцефалита, наследственная лейкодистрофия. Среди пациентов преобладали девочки в возрасте 15-17 лет. В дебюте чаще наблюдались монофокальные проявления. Также отмечалось абсолютное преобладание ремиттирующего типа течения.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о преобладании преимущественно ремиттирующего типа течения РС с монофокальнымдебютом, что согласуется с данными других исследований РС в педиатрической практике.

Источник: Хайбуллина АР, Хабиров ФА, Хайбуллин ТИ. Особенности рассеянного склероза в детском возрасте в Республике Татарстан. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(Прил. 1):22–25

25.12.2024